Dobrý den pane docente, jsem po 2 SC. U druhého zjištěna dehiscence děl., kryto pouze plikou moč. měchýře. Ráda bych ještě jedno miminko. Je možná reoperace jizvy, aby se předešlo další ruptuře nebo to nemá velký význam? Jak vysoké je riziko ruptury. Mohu pro zlepšení něco udělat? Na UTZ v březnu: Děloha v RVF, velikosti 76x46mm,endometrium triple line, 12mm. Oblast hysterotomie vytencena, myometrium 3 mm. Děkuji za váš čas.
Dobrý den,ano, je mozny pokus o plastiku ztencene oblasti dolniho delozniho segmentu .. nicmene vysledny efekt operace je sporny (nekdy ani nelze operaci dosáhnout vyrazneho zesileni a UZ nalez po oper. pak je cca stejny .. operace je nicemene laparoskopicka cili 1-2 dny hospit. a tyden doma, tedy zasah je to maly, operuje se však malo kde) ... není jasne, jak vyrazne se snizi riziko ruptury a zda vubec .. není ani uplne jasne jak tyto 3mm jsou dost nebo malo (navíc UZ posouzenui je dost subjektivni a každý gynekolog muze merit trochu jinak .. dulezite je nejen kolik mm v nejtencim mste, ale jak velka plocha je takto ztencena) cili je to dnes bezny nalez a kontroverzni téma .. podstatny u Vas je udaj z te operace, ale ani to neznamena (jen je nejak pravdepodobne) ze to tak bude i priste. Dále je třeba si uvědomit ze je zde i riziko zanoreni placenty do tohoto zjizveného mista, coz pak muze mit dost dramaticky prubeh a kdykoli behe gravidity (i při potratu na zacatku napr.) muze skoncit az hysterektomií. Tim vsim Vas nechci strasit ani ponoukat, jen se snazim shrnout soucasny stav problematiky. nic vic nez dobre si rozmyslet 1) zda tehonet (ponesete si tim nejake riziko) a 2) zda ev. podstoupt další vys. a pripadne operaci .. nemůžete udelat hodne stesti mm
