Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. Dne 3. 2. 2021 jsem podstoupila laparoskopii, při které mi byl odebrán levý vejcovod s mimoděložním těhotenstvím. Při operaci mi také byla zjištěna ložiska endometriózy. V nemocnici mi řekli, že GEU bylo způsobeno tím, že se přichytilo k ložisku endometriózy, které bylo ve vejcovodu. Má paní doktorka nyní chce, abych se zúčastnila klinické studie na léčbu endometriózy, která trvá 9 měsíců. Než studie začne, chce mi předepsat na 3-6 měsíců Visanne. Říká, že bez léčby mohu mít znovu mimoděložní těhotenství a přijít i o druhý vejcovod. Je mi 27 let a ráda bych otěhotněla bez této hormonální léčby a co nejdříve to bude možné, jen se děsím dalšího mimoděložního těhotenství. Je prosím nějaká možnost zjistit, zda je pravý vejcovod bez ložisek endometriózy a přirozenému početí by tedy nic nebránilo? Předem Vám moc děkuji za odpověď.
d. den, je to cele trochu/hodne jinak .. samozrejme se mohu castecne mylit neb neznam Vas peroperacni nalez recidive mimodelozni gravidity nelze dobre zabranit, bohuzel (nejake riziko ma kazda gravidita, vetsina tubarnich mimodel. gravidit, co jse videl a ze jsem videl nepocitane, je v terenu zcela neporusenem srusty apod. a nikdo tedy nemuze tusit proc se to stalo) .. ani umelym oplodnenim apod., ani sebelepsi lecbou endometriozy .. je velmi sporne zda prave endometrioza zpusobila mimodel. graviditu, ale budiz .. predpokladejme, ze mate zavaznou endometriozy a ze ve srustech je i ponechana prava strana .. bohuzel to neni tak jednoduche, jak by se laikovi mohlo zdat, ze odstranit srusty je lehke a tim je to vyresene .. pokud jsou pri laparoskopii patrne srusty na zevnim povrchu vejcovodu, velmi casto je devastovany i cely vejcovod, vcetne jeho jemne vnitrni casti a tu uz nejde chirurgicky defacto nikd napravit, maximalne odstranit (a pak uz nezbyva nez IVF). Ale nema cenu zde dele teoretizovat, kdyz presne neznam Vas nalez .. obecne plati (u endometriozy) ze prasky se leci bolesti, nikoli samotny nalez (ten se prasky neztrati) .. neplodnost se leci asist. reprodukci, tedy IVF. Ale nelze asi s jistotou rici, ze nemuzete spont. otehotnet znovu (ano muze to byt opet mimodelozne, ale toto riziko se leky skoro jiste nezlepsi), musite to zkusit .. a pokud nepujde nejaky cas, napr. 6-12 mesicu, pak bych nevahal s IVF. Pokud budete mit od endometriozy bolesti, pak nejspise operace .. pokud tu byste nechtela, pak ev. leky na endometriozu, ale pri nich neotehotnite, ani se Vam nezvysi pravdepod. otehotneni. Pokud ale nejvice resite tehptenstvi, pak zadne prasky (ztrata mesicu casu) a snazit se otehotnet - viz. vyse. Spousta zen otehotni at uz sama ci s pomoci IVF s nejakeou mensi ci vetsi endometriozou, ma ji kdekdo, je to neprijemna nemoc, casto recidivujici atd., ale neni to mor. mohu se samozr. v rade detailu mylit, neb toto je hodne obecne a ja Vas neoperoval ani Vas vubec neznam. Ale lecba neplodnosti souvis. s endmetriozou leky je nesmysl. tak hodne stesti mm
