Přihlásit se  \/ 
x
x
Registrovat  \/ 
x

Vyhledávání v gynekologické poradně

První návštěva gynekologa a očkování proti HPV

Dobrý den. Mám jít na vakcínu proti rakovině děložního čípku... Je mi 14 let, pohlavní styk jsem neměla. Zavedla jsem si ale špatně (hluboko) tampón a strašně moc mne to bolelo, nedokážu ale poznat, zda mám "protrženou" pannenskou plánu nebo ne... Jde to nějak poznat? Na gynekologii jsem nikdy nebyla, takže tam jdu poprvé na tu vakcínu... Nemám tam založenou žádnou kartu ani nic. Chci se tedy zeptat...
1.) Budou mne tam nějak prohlížet? Bylo mi řečeno, že pouze ultrazvukem mi budou jezdit po břiše, aby zjistili, zda je vše v pohodě.
2.) Lze přes ten ultrazvuk poznat, zda mám panenskou blánu?
3.) Když budu mít menstruaci a budu tam poprvé, tak budou mne nějak prohlížet? Nebo jim bude stačit ten ultrazvuk?
4.) Co bych měla kdyžtak říct?
Předem moc děkuji za odpověď

Doufám, že jste objednána ke gynekologovi atestovaném v oboru gynekologie dětí a dospívajících - má vybavení a znalosti k péči o dívky Vaší věkové skupiny. Seznam atestovaných lékařů je na www.detskagynekologie-cgps.cz. Ad 1. Máte-li obtíže, je na místě základní vyšetření - tj. vaginoskopie, vyšetření per rectum a případná doplňková vyšetření jako je třeba ultrazvukové či laboratorní. K samotnému očkování není potřeba žádné vyšetření. Ad 2. Ne Ad 3. V době menses se nevyšetřuje. Ulrazvuk je pouze doplňkové vyšetření indikované jen v určitých případech. Ad 4. Chci očkování čtyřsložkovou vakcínou ev. devítisložkovou (byť jsou s doplatkem, mají podstatně širší záběr a jsou určeny k prevenci HPV infekcí), nikoliv dvousložkovou (je určena k léčbě již vzniklých změn na čípku děložním).

Číst dál...

Přenos HPV viru

Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, je mi 43 let, před pár měsíci mi byl zjištěn HPV vir 16 (nikdy dříve jsem předtím HPV vir neměla), šla jsem na konizaci děložního čípku (zjištěn adenokarcinom) a následně jsem podstoupila preventivně hysterektomii. Pořád přemýšlím, kde jsem k tak agresivnímu viru mohla přijít, protože posledních 5 let jsem neměla sexuální (ani orální) styk. Je opravdu možné, že vir v těle může přežít 5 nebo třeba i více let?? Myslíte, že byl vir hysterektomií odstraněn? - bojím se, aby nezůstal v těle někde jinde a nepůsobil další potíže. Děkuji Vám za odpověď.

HPV byly identifikovány jako hlavní příčina nádorů čípku děložního okolo roku 1992. Spolehlivé a ekonomicky průchozí metody k jejich identifikaci jsou k dispozici 7 - 8 let a nikdy nebyly prováděny masově, ale pouze při významnějších změnách na čípku děložním. Rovněž při histologickém vyšetření odebraných tkání je někdy možná jejich identifikace, Role HPV je významná při vzniku některých nádorů konečníku, tlustého střeva, hlasivek a hrtanu. Ohledně dalších lokalizací běží studie - např. karcinom plic u nekuřáků. Cesta od HPV infekce ke vzniku klinicky manifestního nádoru je velmi dlouhá. Nejprozkoumanější je čípek děložní - tam je doba od infekce k onemocnění minimálně 5 - 15 let, často i více. Bohužel většinou neznáme dobu infekce, ale nejčastěji to bývá v prvních letech po zahájení sexuálního života. Očkování proti HPV je možné od roku 2005 - nejvhodnější je devítisložková vakcína Gardasil 9. Pokrývá 9 nejnebezpečnějších kmenů HPV a riziko onemocnění redukuje o 80 - 95% (dle lokalizace nádoru). Očkuje se třemi dávkami a stojí celkem cca 11 000 Kč. Doporučuji probrat problematiku s lékařem erudovaným ve vakcinologii, který obecné informace vztáhne na Váš konkrétní zdravotní stav a rizika onkologických onemocnění.

Číst dál...

Očkování proti HPV po konizaci čípku

Dobrý den, je mi 41 let. V roce 2013 jsem podstoupila kónizaci děložního čípku. Byla mi zjištěna prekanceróza III. stupně. Cca po 6 týdnech mi můj gynekolog na mou žádost provedl test na HPV. Ten byl negativní. Ptala jsem se ho zda bych se neměla nechat naočkovat proti rakovině děložního čípku. Řekl mi, že tohle očkování je primárně určeno dívkám, které ještě nezačaly sexuálně žít. Nyní jsem přestoupila k jinému gynekologovi, který mi naopak očkování důrazně doporučuje. Můžete mi prosím poradit?

Indikace očkování proti HPV jsou ve velmi dynamickém vývoji. Prvotní indikace byla preventivní, cílená na mladé dívky v období startu intimního života. S postupným získáváním stále větších souborů dat vyplynuly i další indikace, kam patří i stav po konizaci s histologii CIN II a III. Očkování je jistě medicínsky plně indikované, je otázkou, zda je finančně průchozí - obnáčí částku cca 8 - 10 000 Kč v průběhu půl roku. Je-li částka neprůchozí, jsou na místě pečlivé kolposkopické a cytologické kontroly u ošetřujícího gynekologa a v případě nově vzniklých změn i případná HPV typizace.

Číst dál...

Cytologie, HPV viry a očkování proti rakovině děl. čípku

Dobrý den, můj gynekolog z cytologického vyšetření zjistil-rizikové onkogenní viry. Proto zašle vzorek na LBC cytologii v tekutém médiu a zároven mi doporučil očkování. Chci se zeptat zda na LCB cytologii se zjistí zda HPV vir spadá do nebezpečných virů a zda ano, jaký má potom smysl se očkovat? Pokud bude HPV vir nebezpečný jaký je další postup léčby?? Musí se můj přítel také nějakým způsobem léčit?

Vyšetřovací program je u Vás v běhu, nejsou finální výsledky, proto není možno dělat kategorické soudy - proto obecně. HPV (human papilloma virus) zahrnuje cca 120 kmenů, z nichž cca 20 je význmaných pro gynekologii. Část z nich se podílí na vzniku prekanceróz až karcinomu čípku děložního (stěžejní jsou kmeny 16 a 18, méně významné 31, 35, 43, 52, 58, 59), benigní formy - kondylomata accuminata (správně česky špičaté fíčky, chybný novinářský termín "genitální bradavice") mají na svědomí hlavně kmeny 6 a 11, méně závažné jsou 42,43, 44. Infekci HPV prodělá 30 - 60% žen, většinou v mladém věku krátce po startu intimního života - přenos pohlavním stykem je vysoce dominantní (98 - 99%). Část žen infekci zvládne svým imunitním systémem, u části vir se uchytí v tkáních a dříve či později způsobí onemocnění. Právě záchyt prekanceróz jako předcházení vzniku karcinomu čípku je hlavním úkolem gynekologické prevence. Očkování proti HPV snižuje vznik karcinomu čípku o cca 80% u starších vakcín (působící na 2 či 4 kmeny), modernější devítisložková vakcína redukuje riziko o 95%. Zdůrazňuji - očkování nezbavuje ženu povinnosti gynekologické prevence! Ohledně očkování mužů jsou značně protichůdné studie názory - v současnosti dominuje doporučení očkovat muže vysoce promiskutní, bisexuální či homosexuální. Doporučuji probrat problematiku s Vaším ošetřujícím gynekologem nad definitivními laboratorními výsledky.

Číst dál...

Poslední články na GYNWEB.cz

Pokud se pár neúspěšně snaží o otěhotnění minimálně rok, je dobré zjistit příčinu. Na neplodnosti se totiž kromě ženy může podílet i muž. Jedním ...
Dětská a dorostová gynekologická prevence je stejně potřebná jako třeba ta stomatologická. Bohužel se na ni v České republice zapomíná, přestože ve ...
Mimoděložní těhotenství (latinsky graviditas ectopica) je stav, kdy je těhotenství uloženo mimo děložní dutinu. Protože pouze děložní dutina může ...
Již čtyři roky klesá v naší zemi výskyt karcinomu vaječníků. Tento příznivý trend je dán masivním nárůstem (co do počtu i délky) užívání moderní ...
Do reformního balíku ministra Leoše Hegera, o kterém bude Sněmovna hlasovat příští týden, se ...
Hormonální antikoncepce je dnes již běžnou součástí života žen v reprodukčním věku. Jak ale vlastně funguje? Jak bylo docíleno toho, že jedna pilulka ...
Vraťme se do relativně nedávné historie – do 20. let minulého století. Do této doby je nejčastějším ženským onkologickým onemocněním karcinom čípku ...
Rakovina prsu je v České republice nejčastějším zhoubným nádorem u žen.  Během posledních 20 let se počet nově diagnostikovaných žen zdvojnásobil. ...
Dnešní článek je pokračováním článku "Rakovina prsu, její typy a stadia onemocnění". Zaměřime se v něm na rakovinu prsu a její léčbu. Léčba je ...
Endometrióza je nejčastější gynekologickou nemocí žen v reprodukčním věku. Její název pochází od latinského „endometrium“, což je výstelka děložní ...

Upozornění

Portál GYNWEB.cz obsahuje autorské články specialistů, rozhovory s nimi a také články vzniklé kompilací z veřejně dostupných zdrojů. Tyto články, jakožto rady v on-line poradně, v žádném případě nenahrazují konzultaci s lékařem, ani lékařskou péči. Všechny informace zde uvedené nejsou konkrétním návodem na léčbu a jsou pouze obecným informačním materiálem. Autoři článků ani provozovatel tohoto serveru nenesou odpovědnost za jakékoli nerespektování tohoto upozornění.
Přebírání obsahu je možné jen po písemném svolení majitele portálu GYNWEB.cz.
Tým portálu GYNWEB.cz

new gynweb

Adresa:
PHK MARKETING s.r.o.
Sokolovská 81/55
186 00 Praha 8
IČ 04024214

email: info@gynweb.cz

GYNWEB.cz je hlavním mediálním partnerem Nadačního fondu APOLENA. Nadační fond APOLENA podporuje moderní operační léčbu žen, které trpí závažnými gynekologickými onemocněními, a to na největším českém gynekologicko-endoskopickém pracovišti v Praze "U Apolináře".
Více na www.apolena.eu.