Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptalt: dnes jsem byla na první kontrole, od prvního dne poslední menstruace je to uz 6 týdnů a 4 dny...lékař mi udělal ultrazvuk a řekl, že je to malé těhotenství, z čehož jsem usoudila, že mysli ranné těhotenství....je mi ale divné, že mají ženy,které jsou těhotné kratší dobu, už doma obrázek, ale hlavně už vědí, zda-li tluče srdíčko a jestli je to, nebo není mimoděložní těhotenství...lékař mi řekl, že to ještě nelze rozeznat...jsem z toho velice nervozní, protože mám dvě příbuzné,které zjistili, že srdíčko miminku netluče. Byla bych klidnější, kdybych to věděla. Je možné, že má jen starší ultrazvuk, na kterém to ještě poznat není?Je možné nechat si ho udělat někde jinde třeba po domluvě na ambulanci? Předem děkuji za Váš názor. Michaela
Bohužel neuvádíte stěžejní informaci o pravidelnosti a délce trvání menstruačního cyklu. U žen s typickým zhruba 28-denním cyklem je v 7. týdnu gravidity již obvykle vidět akce srdeční (nicméně může se někdy projevit i později). Ženy s méně pravidelným cyklem, zvláště prodlouženým, většinou ovulují mimo obvyklý termín (tj. 13.-14. den cyklu) a proto u nich není možno použít výpočet stáří gravidity dle posledních menses. Kvalita ultrazvukového zobrazení jistě záleží i na typu přístroje (starší nemusí být horší!), postavě ženy (hlavně podílu tělesného tuku), poloze dělohy a řadě dalších faktorů. Uvědomme si, že jsou vždy prezentovány mimořádně zdařilá zobrazení zárodků, realita všední ordinace je odlišná. Předpokládám, že Vás ošetřující gynekolog pozval na kontrolní vyšetření (obvykle se volí odstup 1 - 2 týdny). Do té doby bych doporučoval býti v klidu - vždy je důležitější dynamika růstu plodu než vztah k hypotetické délce gravidity. Zdravotní pojištění zahrnuje pouze péči u registrujícího gynekologa, na konziliárních pracovištích po jeho doporučení.