Dobrý den, můj problém přetrvává již rok. Chodila jsem s přítelem devět let, a žádné gyn.problémy jsem neměla.Nyní mám druhého přítele, který přede mnou vystřídal hodně partnerek, ale musím podotknout že ještě před tím než jsme spolu začli spát jsem měla asi týden nateklou pochvu a svěděla mě bez výtoku. Nijak jsem to neřešila. Začla jsem s přítelem spát a začli mi problémy,záněty, pokaždé výtok, pálení, svědění natékání, většinou hned po styku nebo do druhého dne. A toto se opakovala snad každý měsíc, vždy jsem to něčím vyléčila a po menstruaci se mi problémy opět vrátily, jelikož jsme se s přítel nijak nechránili, mohla jsem ho nakazit.Použila jsem už snad všechny typy mastiček, gel.čípků, čípků, výplachů, dokonce od srpna mám autovakcínu ale i ta mi zcela nevyřešila můj problém, možná ho trošku zmírnila. Asi před týdnem se mi udělali na pochvě nějaké větší pupínk y něco jako vředy, ale nic z nich nevytéká,možná vyrážka z holení, nebo zapocení, nejsem si jistá, ale s přítelem jsme týden nespali, je to docela bolestivé, protože mi to dře o kalhotky, a ted mám opět pálení,svědění, výtok, a i při močení trochu bolest. Je možné že je problém v partnerovi? On se totiž nijak neléčí, někdy se stane že ho také pálí a svědí, ale žádné mastičky nepoužívá ikdyž mi gynekoložka pro přítele dávala canesten..brzy ho to přejde. Je možné že už to mám chronické a nic mi nepomůže? Nebo je možné že mi je partner nevěrný a spí s jinými ženami a tím pádem mi záněty neustále vrací?Jsem z toho nešťastná, prosím poraďte, Děkuji
Bohužel bez znalosti aktuálního gynekologického nálezu včetně laboratorních vyšetření není možná konkrétní rada, proto jen obecně. V české gynekologii je kladen přehnaný důraz na (případný) sexuální transfer a opomíjí se další aspekty, především obnova normálního poševního prostředí po předchozím onemocnění a antimikrobiální léčbě. Základem poševní obrany je udržení nízkého pH (3,5-4), které je dáno přítomností laktobacilů, které produkují kyselinu mléčnou - a ta drží nízké pH, při kterém se jiným mikroorganizmům nedaří. Proto je vhodné po antimikrobiální léčba aplikovat vaginální laktobacily. Doporučuje se obvykle nižší dávkování, než doporučují výrobci - začít ob den jednou kapslí a postupně prodlužovat intervaly do ztracena. Je vhodné mít laktobacily po ruce pro případ náběhu na vaginální obtíže či pro aplikaci po rizikových činnostech. Zdravá pochva si umí poradit s každou návštěvou. Souhlasnost kultivačních nálezů na genitálu je zhruba 15% (maji-li oba současně obtíže), jinak je mnohem menší. Proto je posílání léků přes partnera(ku) velmi diskutabilní. Pokud se uvažuje o současné léčbě, musí být partneři paralelně vyšetřeni. O muže po této linii pečují urologové či dermatovenerologové. Podrobnější radu Vám dá ošetřující gynekolog - zná Vás lépe a má podstatně více informací.
