Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s dotazem, protože mně už víc jak rok trápí stále se opakující problémy s bakteriemi, nemám ten rybí zápach ani svědění. Zavádím různé tablety, ale nic nepomáhá. Je mně 60 let a jsem sama. Nekoupu se, vyvařuji prádlo, nepoužívám ručník, pouze toal. papír. Začala jsem užívat Vagifem 25. Bylo by možno používat místo něho Lactofeel nebo Vitagyn C? Je vůbec možno se toho zbavit? Prosím, poradˇte, jsem zoufalá, už se mně ani nechce žít, hrozně mě to ponižuje. Děkuji.
Bez znalosti aktuálních mikrobiálních výsledků mohu psát pouze obecně. Každá léčba má dvě fáze - nejprve je třeba vyhubit patogenní mikroorganizmy, tj. dle výsledku mikrobiologie se zvolí příslušný lék. Druhá fáze je obtížnější - rekonstruovat a udržet poševní ve fyziologickém stavu. Ve Vašem věkovém pásmu je jsou již minimální hladiny estrogenů, proto je v pochvě minimum živin a laktobacily se zde vyskytují jen ojediněle či vůbec - proto léčba s jejich pomocí není efektivní (na rozdíl od plně estrogenizovaných, menstruujících žen). Vhodnější bývá aplikace lokálních estrogenů, ať ve formě tablet či krémů (Vagifem, OrthoGynest, Ovestin apod). K zvážení je též užití Rosalginu či boraxových globulí - ale záleží na aktuálním mikrobiálním nálezu. Lépe Vám poradí ošetřující gynekolog, mí více informací a zná Vás lépe.