Dobrý den jmenují se Míša a je mi 16 let před nedávnem jsem měla první pohlavní styk a proto jsem začala řešit i antikoncepci jenomže jelikož mám těžký glaukom a něco ze šedým zákalem nemohu brát jakoukoliv hormonální antikoncepci a prezervativ prý není antikoncepce sama o sobě prý by k tomu ještě něco muselo být jenomže já nevím jak to řešit protože spoléhat jen na prezervativ je celkem nejisté a psychycky náročné ale když jsem se ptala u své paní gynekoložky řekla mi že nic jiného než prezervativ není při tom na přednášce na které jsem byla se školou jsem něco zaslechla ale moc si to nepamatujui a tak se chci zeptat jestli by se přece jen ještě něco jistějšího nenašlo děkuji za Odpověď.
Bez znalosti konkrétního zdravotního stavu Vašich očí nemohu konkrétně komentovat možnosti hormonální antikoncepce (HA) - proto jen obecně. Přípravků HA je mnoho s nejrůznějšími složeními a tím i vlastnostmi - byť jsou často všechny házeny do jednoho pytle dle vzoru "všechna auta jsou stejná". Základní dělení je na kontraceptiva kombinovaná (obsahují estrogeny a gestageny) a čistě gestagenní (bez estrogenů). U některých forem očních onemocnění může být problém s estrogenní složkou a pak je možno zvážit gestagenní přípravky. Ve skupině kombinovaných kontraceptiv je možno zvážit přípravky s gestagenem jménem drospirenon, který má mírný diuretický (močení podporující) efekt a tak pozitivně ovlivňuje i krevní tlak (a ten souvisí s nitroočním). Považoval bych za rozumné se poradit s Vaším oftalmologem a probrat spektrum možností. Pokud by nebylo možno použít HA, představme si spektrum nehormonálních metodik. Notoricky známý prezervativ má 4% selhání, opomíjený spermicidní gel 5 - 6%. Doporučuji preferovat spermicidní gel, spermicidní čípky mají méně sympatickou konzistenci a rozpouští se cca 10 - 15 minut - dlouhá doba, zvláště pro muže, gel je hned v akci. Společné užití spermicidního gelu a prezervativu má riziko selhání okolo1% - nejméně ze všech nehormonálních metod. Výpočty plodných a neplodných dnů mají selhání 15 - 40% a přerušovaný styk 30 - 80% - spíše bych nedoporučoval. Na užití nitroděložních tělísek (IUD) u mladých nerodivších žen jsou velmi kontroverzní názory, neboť se jedná o metodu nešetrnou k budoucímu reprodukčnímu zdraví (poranění při zavádění a vyndavání, zánětlivé a krvácivé komplikace).
