Dobrý den, prosím o radu, jsem ve 2.měs.těhotenství a zároveň kojím svou 9měs. dceru. Lékař (s celoživotní praxí) mi předepsal na zánět vaginální tablety Entizol. V příbalové informaci se však píše, že se v těhotenství ani při kojení užívat nesmí. Lékař mě však ujistil, že tablety na zavádění působí lokálně a že je lék pro mě bezpečný. Já mám ale obavy, informace z příb. letáku hovoří jasně. Jaký je prosím Váš názor, je zavádění Entizolu bezpečné pro plod a stejně tak pro kojenou dceru? Spíše jsem rozhodnutá neužívat. Může mít neléčený zánět (nijak dramatický) negativní vliv na plod? Co byste mi poradil? Moc děkuji za odpověď!
Příbalové letáky není možno brát příliš vážně: 1. píší je právníci pro právníky, nikoliv lékaři pro uživatele 2. text odráží míru poznání v době registrace léku, což jsou často desítky let a poločas informace jsou v medicíně 4 roky = velká část informací jsou zastaralé a překonané. Problémem je často i společný text pro lokální a celkovou aplikační formu. Entizol se dlouho běžně užívá u gravidních/kojících žen. Pokud nejsou na sliznici poševní vředovité změny (velmi vzácné) je vstřebáváni účinné látky minimální (maximální efekt se odehrává na povrchu sliznice) a ovlivnění celého organismu je podstatně menší než třeba ovlivnění rtěnkou. Předpokládám, že u 9-ti měsíční dcery je laktace spíše doplňkem než hlavním zdrojem výživy, takže expozice účinnou látku je významně menší než v prvních měsících života. Zánětlivé změny poševní zvyšují riziko předčasného porodu a samovolného potratu, proto je na místě jejich léčba a prevence.
