Pane doktore, je mi 18 let, mám přítele a chtěla bych začít brát hormonální antikoncepci. Jen mám problém, že od 14 let trpívám na migrény s aurou, Před 4 lety byly velice úporné, časté a dlouhé. Poslední roky mám migrénu tak jednou za 3 měsíce. Četla jsem, že hormonální antikoncepce migrény zhoršuje tak se chci zeptat, jestli všechny nebo který druh by pro mě byl nejvhodnější. Menstruaci mám pravidelnou, jinak vše bez problému. Děkuji
Migrény s aurou jsou téměř absolutní kontraindikací užívání hormonální antikoncepce. Na druhou stranu, pokud se u Vás situace v čase zlepšuje, je možno být odvážnější. Určitě by byla vhodná konzultace s neurologem. Pokud by dal antikoncepci "zelenou", tak je na místě uvažovat o přípravcích s gestagenem drospirenonem (Yadin, Yaz, Yasminel) - má odvodňovací efekt a snižuje frekvenci a rozsah většiny záchvatovitých onemocnění. Ženy s nimi bývají často citlivé na kolísání hormonálních hladin u tabletových forem a proto preferují netabletové formy (náplasti, vag. kroužek) se stabilnějšími hladinami hormonů. Některé formy záchvatovitých nemocí jsou negativně ovlivňovány estrogeny - tam je na místě čistě gestagenní antikoncepce (Cerazette). Podrobněji proberete se svým ošetřujícím gynekologem.