Dobrý den, než půjdu ke svému gynekologovi, chtěla bych vás poprosit o radu. Neberu antikoncepci a přesto mám asi dva nebo tři roky v kuse velmi pravidelnou menstruaci. Tentokrát přišla už 18. den, byla (oproti normálu) nebolestivá, ale trvá už 9. den. Zpočátku byla krev jasně červená, pak se změnila na hodně temnou včetně těch "pevnějších" kousků, pak na půl dne vymizí, pak zas začne...nyní, právě 9. den a asi 28. den cyklu, mě začíná pobolívat podbřišek, jakoby se k tomu chystala přijít normální menstruace. Bojím se tedy, že ta nepravidelná ještě nekončí. Co by to mohlo být a proč? Opakuji, že mě nic nebolelo, jak běžně. Nebylo by ale dobře, bolel mě žaludek a motala se hlava, ale nemusí to s tím vůbec souviset. Děkuji za radu.
Internetové poradenství nemůže nahradit klinickou práci v ordinaci, proto jen obecně. Velké statistické soubory uvádí, že cca 5% cyklů v životě ženy je atypických - čili jednou za rok a půl má každá žena "matematické" právo na výkyv menses. U cca 2/3 atypií najdeme vyvolávající příčinu, nejčastěji nemoci (gynekologické i negynekologické), vedlejší lékové efekty, stresy, zátěže apod. - prostě vybočení z běžných dnů. U třetiny atypií nenajdeme vyvolávající příčinu. Normální délka menstruačního cyklu je 25 - 35 dnů, cykly pod 20 a nad 40 dnů jsou klasifikovány jako patologické. Krvácení delší než 10 dnů (bez ohledu na intenzitu) je rovněž patologické, stejně tak jako krvácení silnější než 10 vložek na den. Z gynekologických příčin jsou nejčastějším vyvolávajícím momentem zánětlivé změny (poševní i vnitřních rodidel) či cysty na vaječnících, hormonální výkyvy jsou typičtější pro ženy nad 40 let, ostatní příčiny jsou méně časté. Bez znalosti aktuálního gynekologického nálezu není možná konkrétnější rada..
