Vazeny p,Doktore, moc vas prosim o radu nebot jsem jiz opravdu bezradna pred 20 mesici skoncila menstruace a nastala menopauza je mi 47 let posledni dvaroky zziju v nemecku kde mam i pojisteni , mela jsem silene navaly horka a muj nem, gynekol to resil nejprve tabletami a posle neplastami ktere pouzivam dodnes , navaly mirne poklesly ale nejvetsi problem mam v sexu, jsem estremne sucha a sex je velice bolestivy , i kdyz muj partner je velice tolerantni a ma snahu i tak je to strasne , vyzkousely jsem vsechny lub gely a kremy ktere jsou dostupne i tak mam velky problem vniknout a kdyz vnikne s velkou davkou gelu je to dosti bolestive, snazila jsem to resit s lejarem , ale ten mi rekl ze to chce cas, Jsem uz totalne bezradna a prepada me deprese .mam cht na milovani a orgazmus dosahnu ale pouze oralne , Moc vas prosim poradte mi jak to mohu resit, Nechci ztratit partneraa , Moc dekuji.
Předpokládám, že užíváte hormonální substituci v náplasťové formě. Hormonální substituce výrazně redukuje frekvenci a rozsah přechodových obtíží, hlavně cévních a psychických. Poševní sliznice je tak trochu "autonomní" a reaguje na substituci velmi individuálně,. v důsledku toho může docházet k dyspareunii (bolestivosti vázané na styk). Vidím tři možné aktivity: 1. mikrobiální vyšetření pochvy - velká část dyspareunii je vázana na poševní zánětlivé změny 2. zkusit zvýšit hormonální dávku v substituci 3. přidat k celkové substituci lokální estrogeny do pochvy Nicméně vše je nutno probrat s Vaším ošetřujícím gynekologem - má o Vás nejvíce informací.
