Dobrý den,letos mi bude 50let, 2 roky mám nitroděložní tělísko Mirena,pravidelně v zimním období prosinec-unor neustále krvácím,někdy méně, někdy více,muj gynekolog mi pravidelně dělá nitroděložní ultrazvuk/ten je v přádku/léčí mě atb,noretisteronem,nyní mám Estrofem,a opět od začátku Estrofenu krvácím,po noretisteronu to bylo dobré pokud jsem ho brala 2x1,po postupném vysazování opět krvácení.Jsem z toho docela hodně bezradná,nevím zda mi budete moc takto na dálku odpovědět,ale prosím alespoň o názor,nebo mám změnit gynekologa.Děkuji.
O muže pečují urologové - proto je nutno kontaktovat je. Ke korekci cyklu se nemůžu vyjadřovat - neznám Vaše hormonální vyšetření a gynekologický nález. Úprava cyklu gestageny má mnoho různých schémat. Při léčbě poševních zánětů se často zapomíná na doléčení pochvy vaginálními laktobacily. Od 1.1.1991 máme svobodnou volbu lékaře nebo je možno využít práva na druhý názorPrvní otázkou je, zda je nitroděložní tělísko vhodnou antikoncepcí. Při atypických krváceních je nejčastější příčinou zánět poševní - zde záleží na mikrobiálním nálezu (dle něj se volí léčba) a je vhodné po léčbě rekonstruovat poševní prostředí pomocí vaginálních laktobacilů. Druhá nejčastější příčina je hormonální chaos - Mirena většinou není schopna zvládnout přechodové hormonální změny a je vhodnější sáhnout po hormonální substituci. Od 1.1.1991 máme svobodnou volbu lékaře a je též možno využít práva na druhý názor.
